Расширенное совещание Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования

21 ноября 2025 года в Москве под председательством руководителя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ильи Валерьевича Баланина состоялось расширенное совещание Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования. В его работе приняли участие Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Владимир Анатольевич Зеленский, представители Федерального фонда ОМС, руководители территориальных фондов ОМС со всей страны. ТФОМС Республики Мордовия на совещании представлял директор Владимир Николаевич Каргаев.

На совещании были обсуждены итоги исполнения территориальных программ ОМС за 9 месяцев текущего года, прогноз на оставшийся период 2025 года. Особое внимание было уделено вопросам организации медицинской помощи в рамках ОМС участникам специальной военной операции и взаимодействию филиалов Фонда «Защитники Отчества» с территориальными фондами ОМС.

Основной темой обсуждения стала цифровая трансформация системы обязательного медицинского страхования. «Система обязательного медицинского страхования активно переходит на новый уровень развития, основанный на цифровых технологиях. Цифровая трансформация становится ключевым направлением модернизации всего здравоохранения страны. На сегодняшний день в единой государственной информационной системе ОМС уже аккумулирован значительный объём данных, в том числе полные данные об оказанной медицинской помощи с 2019 года», — отметил председатель Федерального фонда ОМС.

Задача текущего года — завершение создания комплексной информационной системы, объединяющей данные об оказанной медицинской помощи в системе ОМС всех застрахованных граждан. Проект предусматривает поэтапное внедрение современных технологий во всех регионах России, что позволит существенно повысить прозрачность расходов и планирование бюджета системы ОМС.

Успешная реализация проекта станет основным этапом в модернизации системы здравоохранения и повышении доступности и качества бесплатной медицинской помощи для застрахованных в ОМС. В частности, создание единой цифровой системы открывает новые возможности для повышения эффективности диагностики и лечения, обеспечивая врачей актуальной информацией о состоянии здоровья пациентов в режиме реального времени. 

Подробнее »

24-30 ноября – неделя профилактики заболеваний ЖКТ

Желудочно-кишечный тракт – это система органов, куда поступает и где расщепляется пища, откуда всасываются вещества, необходимые для жизнедеятельности организма, и выводятся не усвоившиеся остатки пищи.

Если ЖКТ работает слаженно, как конвейер, и питание сбалансировано, то человеку обеспечено хорошее самочувствие и работоспособность, он редко болеет, быстро справляется с заболеваниями, у него хороший эмоциональный тон и физический тонус. 

Подробнее »

Страховые представители

Повысить эффективность мер по защите прав и законных интересов граждан в сфере ОМС призван функционирующий (как в отдельно взятой страховой медицинской организации, так и в целом по стране), институт страховых представителей. Благодаря этому при реализации права выбора страховой медицинской организации у застрахованного лица появляется страховой представитель, который не только защищает права гражданина на получение бесплатной медицинской помощи, но и осуществляет его информационное сопровождение на всех этапах оказания помощи, в том числе при проведении профилактических медицинских мероприятий, а при необходимости - оказывает содействие в решении оперативных задач.

Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации (СМО), прошедший специальное обучение.

Обращайтесь к страховому представителю при любых возникших вопросах на всех этапах оказания медицинской помощи, для предупреждения возможных проблем и своевременного получения профессиональной консультации (наименование и контактный телефон вашей страховой медицинской организации указаны в полисе ОМС).

Поводом для обращения к страховому представителю может стать:

- отказ в записи на прием к врачу при наличии направления, выданного терапевтом,

- отказ в выдаче направления на бесплатные анализы,

- принуждение оплатить медицинские услуги по направлению лечащего врача,

- нарушение сроков для сдачи анализов и госпитализации по направлению лечащего врача,

- отказ в бесплатном предоставлении лекарственных препаратов, медицинских изделий, питания и прочих медицинских услуг при лечении в стационаре,

- иные случаи, когда вы считаете, что ваши права как пациента нарушены.

Сегодня в нашей республике страховые представители работают во всех медицинских организациях (ознакомиться с графиком их работы можно на официальном сайте ТФОМС Республики Мордовия http://tfomsrm.ru.). Это позволяет гражданам получать консультацию о своих правах непосредственно в самой медицинской организации, оперативно разрешать возможные конфликты и восстанавливать нарушенные права.

ТФОМС Республики Мордовия напоминает: в случае возникновения вопросов, связанных с получением медицинской помощи, защитой прав и законных интересов в сфере ОМС, жители региона могут обратиться в Контакт-центр ТФОМС Республики Мордовия по телефону: 8-800-30-20-835 (звонок бесплатный). 

Подробнее »

17-23 ноября – неделя борьбы с антимикробной резистентностью

Антимикробная резистентность – это свойство микроорганизмов сохранять жизнеспособность при концентрациях противомикробных препаратов, подавляющих основную часть микробной популяции.

Подробнее »

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета доступна каждому, и начинается она с простых шагов, которые помогут сохранить здоровье на долгие годы. 

Подробнее »

10-16 ноября – неделя борьбы с диабетом

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы и развивающееся вследствие недостаточности гормона инсулина. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ. Многие ошибочно считают, что развивается он у тех, кто употребляет большое количество сладкого. На самом деле, это более сложная патология, которая лишь отчасти зависит от питания и может развиться у любого человека.

Подробнее »

Поздравление с Днем народного единства

Дорогие жители и гости Республики Мордовия!

Подробнее »

3-9 ноября – неделя профилактики рака легких

В структуре онкологических заболеваний рак легких занимает лидирующие позиции, причем как по распространенности, так и по смертности. На него приходится почти 17 % смертей от онкологических болезней. Легочная онкопатология склонна к агрессивному течению, раннему метастазированию, и, что самое страшное – редко диагностируется на начальной стадии заболевания. 

Подробнее »

Работа Контакт-центра в сфере ОМС в выходные и праздничные дни 2-4 ноября 2025 г.

В выходные и праздничные дни страховые представители продолжат свою работу в обычном режиме. Застрахованные граждане могут обращаться по телефону «Горячей линии» 8-800-30-20-835 в круглосуточном режиме (звонок бесплатный). Страховые представители будут принимать звонки в режиме электронного секретаря.

Страховые представители помогут, если:

- необходима консультация по вопросам получения бесплатной медицинской помощи по ОМС;

- необходимо содействие при возникших проблемах при получении бесплатной медицинской помощи по ОМС;

- имеются претензии к медицинской организации по оказанию медицинской помощи в рамках системы ОМС;

- требуется организовать экспертизу качества оказанной Вам медицинской помощи;

- необходимо получить информацию об оказанных Вам в системе ОМС медицинских услугах и их стоимости;

- предлагают оплатить медицинские услуги, предусмотренные территориальной программой ОМС;

- не состоялась плановая госпитализация по выданному направлению;

- не удалось пройти профилактические мероприятия, включающие профилактический осмотр, диспансеризацию и диспансерное наблюдение.

Страховые представители всегда на защите ваших законных интересов! 

Подробнее »

Контроль артериального давления – важный шаг к профилактике инсульта

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к внезапной потере функций мозга из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Это одно из самых серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни и здоровья. Одним из основных факторов риска возникновения инсульта является артериальная гипертензия (высокое артериальное давление). Поддержание нормального уровня давления – важный шаг к снижению риска возникновения инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Регулярное измерение артериального давления (АД) позволяет выявить его колебания и отклонения от нормы на ранних стадиях. Многие люди даже не подозревают о наличии гипертонии, так как она часто протекает бессимптомно. Тем не менее, высокое давление может постепенно повреждать сосуды и сердечную мышцу, увеличивая риск возникновения инсульта.

Важно правильно измерять артериальное давление:

- для достоверности и точности данных желательно измерять давление в одно и то же время 2 раза в день – утром и вечером,

- перед измерением следует отдохнуть в течение 10 минут, избегать физических нагрузок, употребления кофе и алкоголя,

- измерение следует проводить в положении сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, с рукой, лежащей на столе на уровне сердца,

- во время измерения не следует двигаться и разговаривать,

- необходимо следовать инструкции по использованию тонометра.

Если при правильном измерении давления на протяжении нескольких дней вы видите высокие показатели – это повод обратиться к врачу! 

Подробнее »

27 октября – 2 ноября – неделя борьбы с инсультом

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к поражению головного мозга. Этот смертельно опасный диагноз год от года «молодеет», все больше пациентов сталкиваются с ним уже в среднем возрасте. Для результативного лечения инсультных состояний есть два важных условия – экстренная госпитализация и качественная реабилитация. В противном случает неврологические осложнения становятся необратимыми.  

Подробнее »

IV Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение 2025»

22-23 октября 2025 года в Москве проходит IV Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение 2025».

Программа Конгресса включает ключевые вопросы развития здравоохранения: управление качеством медицинской помощи, реализация федеральных проектов, обеспечение финансовой устойчивости системы здравоохранения, цифровая трансформация, ресурсное обеспечение, формирование здоровьесберегающей среды, популяризация здорового питания и др.

Среди основных тем программы второго дня Конгресса – управленческие кадры для здравоохранения, удовлетворенность медицинской помощью, управление лекарственным обеспечением, промышленная медицина. Отдельное внимание - вопросам правильного питания. Дискутировали о том, как сделать питание качественным, сбалансированным и доступным для населения, о роли упаковки, сохраняющей свежесть и безопасность продуктов, о линейках продуктов с органическим составом. В работе секции «Еда будущего: как технологии изменят наш рацион к 2030 году?» принимал участие Министр здравоохранения Республики Мордовия Олег Валентинович Маркин. 

Подробнее »

Илья Баланин рассказал о цифровой трансформации ОМС

Система обязательного медицинского страхования аккумулирует большие объемы информации, которые являются стратегическим ресурсом для развития всего отечественного здравоохранения, отметил Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин, выступая на 4-м Национальном конгрессе с международным участием «Национальное здравоохранение».

Подробнее »

IV Национальный конгресс с международным участием "Национальное здравоохранение 2025"

22-23 октября 2025 года в Москве проходит IV Национальный конгресс с международным участием «Национальное здравоохранение 2025».

Программа Конгресса включает ключевые вопросы развития здравоохранения: управление качеством медицинской помощи, реализация федеральных проектов, обеспечение финансовой устойчивости системы здравоохранения, цифровая трансформация, ресурсное обеспечение, формирование здоровьесберегающей среды, популяризация здорового питания и др.

Во время работы дискуссионных сессий в первый день Конгресса были обсуждены актуальные вопросы развития первичного звена здравоохранения, региональные практики медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, роль медицинских вузов в кадровом обеспечении региональных систем здравоохранения, управление ресурсами на основе данных, современные подходы к борьбе с ХНИЗ, разработки в области генной инженерии клеток как новая возможность для здравоохранения, вопросы медицинской реабилитации, практики и результативность региональных систем здравоохранения, вопросы кибербезопасности. 

Подробнее »

ТФОМС Республики Мордовия в рамках рабочего визита посетила директор ТФОМС Херсонской области Литвиненко Анна Сергеевна

20 октября 2025 года ТФОМС Республики Мордовия в рамках рабочего визита посетила директор ТФОМС Херсонской области Литвиненко Анна Сергеевна.

В ходе встречи были обсуждены актуальные вопросы системы обязательного медицинского страхования:

- разработка территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи,

- межтерриториальные расчеты за медицинскую помощь, оказанную жителям Херсонской области на территории других субъектов РФ,

- формирование и расчет тарифов на оказание медицинской помощи в 2026 году,

- организация защиты прав застрахованных и качества оказания медицинской помощи.

Участники отметили, что подобный обмен опытом с коллегами является важным этапом на пути совершенствования и повышения эффективности работы и выразили надежду на дальнейшее плодотворное сотрудничество. 

Подробнее »

20-26 октября – неделя популяризации потребления овощей и фруктов

В современном мире, когда высокая скорость жизни и неблагоприятные экологические условия становятся нормой, питание часто уходит на второй план. Человек потребляет избыточное количество продуктов с высоким содержанием калорий, жиров, свободных сахаров и соли, и критически мало овощей и фруктов. А ведь польза от их употребления неоспорима. 

Подробнее »

13-19 октября – неделя борьбы с раком молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественная опухоль, являющаяся второй по распространенности среди всех онкологических патологий и первой – среди раковых новообразований у женщин. Среди всех онкопатологий, выявляемых ежегодно, рак груди занимает 20%. Каждый год количество обнаруживаемых случаев возрастает. 

Подробнее »

Актуализация данных полиса ОМС

Полис ОМС - документ, актуальность данных которого  нельзя игнорировать, поскольку он обеспечивает гарантированное право каждого застрахованного на получение бесплатной медицинской помощи в рамках системы ОМС на всей территории Российской Федерации. 

Подробнее »

Как бороться с осенней усталостью?

С наступлением осени многие замечают появление усталости, сонливости, слабости, проблем с концентрацией, перепады настроения. Так человек реагирует на смену сезона. Меняется температура и влажность воздуха, уменьшается продолжительность светового дня, обостряются хронические и развиваются инфекционные вирусные заболевания. Организм испытывает стресс и вынужден тратить много энергии на адаптацию. 

Подробнее »

6-12 октября – неделя сохранения психического здоровья

Психическое здоровье, по определению ВОЗ, - это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего общества. 

Подробнее »